动物致伤的处理及抗狂犬疫苗的介绍

啊铭

动物致伤的处理及抗狂犬疫苗的介绍 理想的防治原则：局部伤口处理 + 抗狂犬病血清 + 狂犬病疫苗
　　
一、伤口处理：
* 挤压伤口，清水冲洗。
* 20% 肥皂水、0.1% 新洁尔灭冲洗5-20分钟(二者不可同用)。
* 大量清水冲洗，对较深的伤口可用钝针头注射器或插入导管加压冲洗。
* 70-75% 酒精或3-5% 碘酒消毒伤口。
* 较深或面积较大伤口应适当清创。
* 局部伤口一般不缝合、包扎，如伤及大血管或撕裂较大时应稀疏缝合。
* 伤口表面不使用外用药，如有感染可同时应用破伤风抗毒血清和抗感染治疗。
二、抗狂犬病血清应用（国产）：
1.接种对象：
* 头面劲部、手指、多部位及可疑疯动物致伤者。
2.接种时间：
* 致伤后48小时内。
3.剂量：
* 一般用量：400IU/支×5 (700IU/支×3)
儿童用量：40IU/Kg体重，超大体重者酌情增量
* 1-2日分数次注射
使用抗狂犬病血清，疫苗全程接种后于第90天加强一支（共使用6支疫苗）。注射抗
狂犬病血清后，间隔4小时再接种疫苗。
三、 狂犬病疫苗的应用（维尔博）：
暴露前预防：全程注射3支(0、7、28天)，第2年加强1支，以后每3年加强1支。
暴露后治疗：(一般情况下)
1.全程注射5支(0、3、7、14、30天)。
2.全程注射后一年内再暴露可加强1支，全程注射一年后再暴露可加强3支，加强注射
超过3年应重新全程注射。
3.严重致伤者超过48小时来接种抗狂犬病血清，可首次接种2支疫苗(左右各1支)。
4.特殊致伤者可根据伤口情况和伤人动物情况酌情使用疫苗。
5.虽然完成全程接种，但未按时间严格接种，可在90天时加强1支