偏头痛竟是心脏出了错？三水区人民医院成功实施卵圆孔封堵术

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近日，三水区人民医院心血管团队运用微创介入技术对卵圆孔未闭伴有偏头痛症状的患者进行了卵圆孔封堵术，手术的成功实施标志着该院在心脏病介入综合治疗上迈上了新台阶，为三水患者带来福音。

手术完成后，患者为区人民医院心血管内科团队点赞。/医院供图

多年来，六十岁的陈大叔经常会发生偏头痛，平常他忍忍就过去了，起初注意休息便会自行缓解，但是偏头痛一直困扰，辗转多家医院接受疼痛专科或神经专科的治疗仍未有效根治，陈大叔以为是焦虑所致，开始服用抗焦虑药物，但一直效果欠佳。

随后，他来到三水区人民医院检查，接诊医生结合症状、查体情况判断出现“脑梗死”症状。这让陈大叔及其家人百思不得其解，平时身体健康得连医院都很少去，为何突然间就和脑中风沾边了呢？

医院心血管内科经过MDT多学科联动机制，在医学影像科和超声科的协助下，经过头部核磁共振、右心声学造影和心脏彩超等检查后，真相终于浮出水面，证实了导致其脑梗死的偏头痛原因是陈大叔心脏里存在“卵圆孔未闭（PFO）”。

区人民医院副院长、心血管内科主任、主任医师李晚泉介绍，卵圆孔未闭是在胚胎时期心脏房间隔的一个生理性通道，在幼儿3岁时应该发育为闭合状态，逐渐融合形成永久性房间隔，分隔左右心房，然而有些人在成年之后卵圆孔仍为开放状态，部分人群中房间隔未能完全融合形成卵圆孔未闭。这时，心房内血液由右向左分流时有部分血液绕过肺循环直接进入脑动脉, 血液中的静脉代谢产物也未经过滤直接流入大脑，可导致反复偏头痛发作，更严重的是，若此时血液中存在血栓就会导致脑卒中的发生。

目前，卵圆孔未闭治疗最有效的方法就是实施卵圆孔封堵术。心血管内科副主任医师马广隆介绍，陈大叔的病例绝非个案，区人民医院在过往一个月内已陆续接诊到多例此类患者，通过开展微创的经皮卵圆孔封堵术，患者在清醒状态下从大腿侧进行穿刺，然后将合适的封堵器送至心脏卵圆孔处，最后进行夹闭，平均手术时间仅约30分钟，术后12小时，患者便可下床活动，手术后2-3天即可出院，在治疗上真正的做到创伤小、疗效快、恢复快。

马广隆提醒，有长期偏头痛的患者，病因未必出现在头部，也有可能是因心脏的卵圆孔未闭引起反常性栓塞导致，建议出现类似症状的患者，应到有经验、有资质的医院进行检查，必要时通过微创介入的方法可尽早根治。

来源：佛山日报讯记者吴昱萱 通讯员三医宣