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小小发烧何以突然转变为爆发性心肌炎？近日，三水区人民医院儿科成功抢救一名来自肇庆的患有该病的女婴。医生建议市民不要轻视小孩发烧等病症，提防各种病毒感染。 据了解，该女婴只有3个月大，早前已有发烧症状，由于家长不够重视，只在肇庆高要市金利镇的小诊所治疗。但是，连续几天的高烧，使病情越来越重，女婴被急送到三水区人民医院抢救。“小孩进院时，双眼球已经凝视了，肢端冰凉，体温39.3℃，心率200次/分，呼吸快，呈休克状态。”区人民医院儿科医生介绍，进一步检查发现，女婴心肌酶指数高，肌钙蛋白定性（+），肝功能有受损，腺病毒、呼吸道合包病毒、柯萨奇病毒抗体均阳性，心电图示窦性心动过速，由于患儿起病急骤，病情凶险，病程短，被诊断为“爆发性心肌炎”、“感染性休克”。入院不久，女婴便出现昏迷，并多次全身抽搐发作，病情十分危急，医护人员给予全力抢救。
医护人员先后为女婴进行了扩容、纠酸、抗感染、镇静止惊、退热、强心、抗心律失常、脱水降颅压、营养脑细胞、心肌，护肝、纠正电解质紊乱等治疗，患儿精神明显变好，能发出“哦哦”的声音，体温也降至正常，心肌酶和肝功能的指标也趋于好转。经过及时抢救，女婴转危为安。看着被逗笑的女儿，父母也露出了笑容。
虽然孩子病情得以治愈，但孩子家长还是不明白，为什么小小的发烧突然转为危及生命的大病？据区人民医院儿科副主任李焕琼介绍，这主要是因为病毒导致的心肌炎。引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，包括一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒。
病毒性心肌炎的起病方式常见的有三种，即一般型、爆发型和隐匿型。一般型起病前1~2周常有呼吸道或肠道感染史，如感冒，腹泻等，然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状。暴发型起病常常没有任何先兆症状和体征，但来势凶猛，临床常表现为突然抽风，这是由于病毒性心肌炎导致心脏向外泵血减少，脑缺血缺氧而引起的抽风；还可以表现为突然心力衰竭，血压突然降低而出现心源性休克等。隐匿型起病常在劳累后出现身体不适，检查时才发现心脏扩大、心功能减退。
李焕琼表示，预防病毒性心肌炎，首先要预防感冒、肠道病毒性感染，其次是经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力，住室要经常开窗通风，保持空气新鲜。他温馨提醒大家，在感冒发生季节，要尽量少去人多拥挤的场所，注意防止各种病毒感染，一旦发现病毒感染后要注意充分休息，避免过度疲劳。
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狗仔卡
发表于 2010-12-29 13:05
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