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佛山日报报道 近日,三水区中医院骨三科为101岁的李婆婆实施粉碎性骨折闭合复位PFNA内固定术(即股骨髓近端内钉手术),手术非常成功,目前患者已进入恢复阶段。
医生考虑李婆婆是百岁老人,且伴有慢性阻塞性肺部疾病急性发作、腔隙性脑梗塞、脑萎缩、中度贫血及骨质疏松等慢性病,手术风险极大。
术前,骨科谢学文主任及麻醉科邓铭锋主任会诊,讨论治疗方案。若该患者继续采取保守治疗,术后畸形多,还需卧床至少三个月,容易形成下肢血栓、褥疮等并发症。因此决定采取手术治疗,但该类手术也存在老人在手术中是否经得住击打、会否因麻醉而造成血压下降、呼吸困难、脉搏影响等问题。
鉴于高龄患者进行保守治疗难以耐受长时间的牵引,医生决定对其实施PFNA内固定术。该术具有创伤小、出血少、时间短的优点,患者髋关节功能恢复快,术后可尽早进行功能锻炼,预防卧床并发症。
在充分做好术前评估和准备,并与家属做好充分沟通及签字同意的情况下,由骨三科曾文磊主任亲自主刀,在“腰麻+强化麻醉”下实施左侧股骨粗隆下骨折闭合复位PFNA内固定术。为减少患者手术创伤,手术采用微创技术,术中操作顺利,用时仅1小时余,期间患者生命体征平稳。 |
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